李嘉根先前给人治疗的最大优势就在于他的针灸和推拿按摩相当强大，而且他还可以在推拿按摩中顺便帮人整理磁场。
不过现在他的开药水平也上来了，通过几次和王钟山的交流探讨，他感觉收获很大，甚至比请教唐教授的收获都大！
这倒不是说王钟山的用药水平比唐教授高，其实只是因为王钟山给李嘉根讲的正好切中了他用药的最大一块短板，所以李嘉根就在和王钟山的交流探讨中收获巨大。
当下李嘉根给郭美茹推拿按摩和针灸后，郭美茹顿时就感觉身上轻快了许多，胃脘痞满胀痛感也消失了很多。
李嘉根在给她针灸完后又开了一副附子泻心汤加减：熟附子5 g，黄芩12 g，黄连4 g，大黄6 g，枳壳12 g，半夏10 g，焦三仙各10 g，白术12 g。
水煎服，日1剂。共12剂，嘱忌食生冷和辛辣食物。
郭美茹证属阳虚热痞，寒热湿互结于心下，阻滞气机而见心下痞满不通，李嘉根开的这副附子泻心汤加减，用熟附子、黄芩、黄连和大黄散寒、化热、除湿，配以半夏、枳壳理气燥湿、除满，白术、焦三仙健脾益气和中。
开这副药方，李嘉根也是很费了一番心思的，李嘉根希望并且也自信可以药到病除吧。
李嘉根开完药方，正在给郭美茹抓药，郭美茹却在一边问上了：“李大夫，这阳虚热痞，寒热互结是怎么回事啊？这人体内怎么可能又冷又热呢？”
李嘉根回头看郭美茹一眼，郭美茹急忙解释道：“李大夫千万别误会，我不是质疑你的这个诊断结论，只是我本人最近也成了一个中医爱好者，可是实在无法理解中医的这一套理论，尤其你刚才说的这个诊断结论，我实在是无法理解，所以才请教一下。”
李嘉根见郭美茹是很认真很诚恳的，笑笑解释道：“人体是一个小宇宙，所以学习中医，完全可以把人体内部世界和咱们的大自然界来类比。
郭老师现在体内的情况，可以比作乍暖还寒的初春，这个时节太阳不强，阳光并不是那么温暖明亮，所以天地之间普遍还是较为寒冷的。
可是在大地之上，因为有地球内部热核的存在，有些地方还是很热乎的，甚至打一口井的话，地上还能喷出温泉来。
我们的肾就好比这地球内部的热核，它随时给我们提供着热量，中土脾胃以及我们的肠道就会接收它的热量。
而我们胃肠里的积食，在肾提供的这个热量下，再加上人体其他部分比如血管散发出来的热量，会在胃特别是肠道里发酵，就像我们看到的地上的一些沼泽池塘一样因为发酵而散发出热量来。
有时我们肠道里过热，会把我们肠道里面的积食，嗯，其实这时已经是粪便了，给烘干凝结，这就是在我们体内本身还比较寒冷的情况下，大便却会干结的缘故。
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而郭老师现在之所以感到胃脘痞满胀痛，畏寒喜暖，这是因为整个天地间阳光不足，阳光不足自然大地上会有湿气无法蒸腾散去，所以中土脾胃湿气较重，所以会感到痞满胀痛。
脾主运化，这种情况下也无法很好地运行自己的功能，无法给身体提供更多的能量，让整个身体热起来，自然也就无法蒸腾驱散那些湿气，这就形成了一个恶性循环。
所以郭老师就会喜暖畏寒，同时脾功能差，无法运化太多食物精华，又胀满了湿气，又因为肠道里有干结的粪便，自然就吃不下饭，也就是纳差，同时还想吐。