“小圆针挂线回头线放长任书记、那朵患者的生命体征就交给你们了。
陈医生延长麻醉时间！
王医生麻烦你和患者家属谈好我们要做两手准备。
一旦保脾脏失败就要行切脾手术必须向患者家属交代清楚手术的危险性。”
“好！”
“是！”
任丽答应了王医生听张凡说完立马答应后就带着厚厚一沓手术同意书出了手术室。
器械护士相当费劲的把最小的圆针上挂了上可吸收线。
针各种皮针、圆针还有特殊的可吸收线自带针头在医疗上种类特别多。
圆针其实就是自家的缝合的衣服的针被掰弯成圆月型如同圆月弯刀一样。
而皮针形状其实和圆针一模一样差别就在针头上。
圆针的头就是一个尖尖的而皮针的头则如三棱刺一样。
皮针用来缝合皮肤和软骨圆针用来缝合皮肤下软组织和器官。
因为针头的不同皮针如果缝合皮肤下软组织往往带来的结果就是组织被劈裂。
别看小小的一个针头在医院里面也分三六九等比如某国的可吸收线自带的圆针用起来相当的顺手。
锋利好像材质自带顺滑油一样插入组织的时候不带一点点的干涩。
而且最牛逼的地方在于它的材质就是用来当皮针都很好使技术好的医生都可以用它来穿透扁骨比如肋骨。
但是价格也好看一根线一个针四百多！这还是医院的价格如果在美容院这玩意得过好几千。
他们为了防止医院反复使用针尾的穿线孔是没有的算是彻彻底底的一次性用品。
说实话如果不是价格问题医生都喜欢用这种国外的针线。
估计是小针头不赚钱国内的厂商他们没用心做。然后导致国产的针头真不很好使。
特别是技术稍微差一点的医生缝合比较坚韧的组织如果稍微用力不合适针头就首先给掰弯了。
护士埋怨麻醉医生催促上级医生批评真的年轻医生都能给针头欺负哭了。
张凡虽然对于针头没什么要求但也喜欢用这种用起来一点都不干涩的插进去的时候特别的滑溜就如同嗦冰棒一样很顺畅。
接过针头张凡抬头看了看麻醉医生麻醉医生对张凡轻轻点了点头“张院可以开始了。”
“好！”
腹腔组织包括胃肠肝脏胰脾双肾。这些腹腔器官人家有很大的自主性而且也不怎么尿大脑。
比如肠蠕动这是肠道自己管理的你吃多了吃了刺激性食物或者用什么东西从后门挑逗一下人家就会加速蠕动。
但对于其他的刺激它们也很懒蛋发生了什么事情也不怎么回馈给大脑。
比如肠道穿孔了只有肠液流出来以后才会让人疼的满地打滚。
肠液是什么这玩意是强碱就算这样腹部的疼痛点也不是很明确。
腹腔脏器对温度、对切割、对针刺都不怎么敏感。
但是对于牵扯力腹腔脏器是最最敏感的。这也是为什么草原二哥见到什么猎物都会**。
一旦一口咬到盲肠头子再回首一扯不管你是两吨的犀牛还是利齿的大雄狮都能疼的趴在地上喊爸爸。
所以在做腹腔手术的时候老医生带着小医生的时候一定会说“慢点慢点动作温柔一点不要牵拉！”
如果频繁牵拉就算患者有麻醉也会导致患者出现躁动甚至出现疼痛性休克。
而且腹部出现疼痛的时候千万不能在家里吃止痛药什么布洛芬、双氯芬酸钠缓释片。
千万不能吃这玩意本来就不怎么尿大脑一旦吃了止痛药就是掩盖病情。
看着麻醉医生点了点头张凡稳了稳情绪定了定神。
“开始!”
老赵拿着一把手拿着镊子一把手轻轻的把脾脏固定在手中然后稳稳当当的给张凡把术野清晰的展现了出来。
缝合在器官里胃是最好缝合的就三四层结构而且质地紧密就如一个口袋一样。
而脾脏是最不好缝合的这玩意怎么说呢就如一个清脆的水萝卜或者是一个富含水分的青苹果。
你拿针头缝合一下青苹果就知道这个手术的难度了。
这玩意一旦裂开相当的难伺候针头的入角有点偏差别说缝了它能给你继续裂开几瓣。
这种入针每一针都是一个赌博你不知道你的这一针会不会让脾组织分裂。
而且当缝合口越变越小的时候后越是难以缝合因为越到边缘它开裂的几率越大。
就如一个陶瓷一样这玩意破裂不光就一个点有时候因为力矩的问题这玩意能给你把整个脾都开了缝。
所以越是上年纪的医生越是不敢弄脾脏因为一个不慎弄不好就是前功尽弃的操作。
但精准、平稳对于张凡来说一点点问题都没有。
张凡长长的吸了一口气就见圆月般的针头呈九十度刺入了脾脏伤口中。
在伤口如花瓣的脾脏组织边缘上张凡手中的持针器捏着圆针稳稳的刺入了组织中。
缝合软骨甚至穿透扁骨或者筋膜的时候必须用手腕的力量。
而这种脆性的组织必须用手指的力量既要有干净利索的穿透力还要不偏不倚的稳定性。
人体缝合不是缝衣服你手拿着针头怎么来都行。
人体缝合是用持针器夹持着圆针所以力度是通过持针器传到针头上的。
就如你用手钳子夹持钉子往木头里面塞一样一旦用力不当夹持的钉子就如一个穿不习惯高跟鞋的人一样走路都是扭扭歪歪的。
如果这个时候后出现这种情况想都不要像脾脏绝对能弄成脾花只能切了了事。
随着张凡闭着呼吸的插入每一次的插入张凡都会随着呼吸在最平稳的时刻插进入然后抓紧时间传出。
这玩意不是用莽力的反正脾脏就在哪里我死命的插怎么都能进去。
每一次的插入不说张凡就是做一助的普外主任赵全平都不由自主的闭住了呼吸。
好像深怕自己的呼吸影响张凡的插入一样。
一针、两针。针脚之间距离就如同用尺子测量的一样排列的整整齐齐。
外科这一行当和厨师略有相同在厨师这一行做的最好的是男性而外科做的最好的也是男性。
不说高大上就说这个缝合。
当年张凡他们在大学上手术课的时候老师把学生们麻醉好备了皮的兔子绑在手术台上。
然后让学生练习缝合。
当时说实话大家都是初哥初姐谁干过这个活啊。