进入手术室马逸晨已经在胸外按压了。
「怎么回事？」张凡压着火询问道手术台上一个主任一个副主任两个在普外方面相当有天赋的医生竟然因为切除个脾脏把人切的都胸外按压了。这尼玛是不是职称都是号称的天赋是不是过年让吃进去的油脂给堵住了啊！
张凡能不生气吗！
「入院后没有发现患者有闭合性的气胸全麻插管正压通气后让闭合性气胸变成了张力性气胸。＂麻醉医生迅速的把情况说了一遍。
张凡咬了咬后牙槽。
患者情况很特殊进入医院的时候就已经休克了但这不是医生没有发现其他损伤的借口。
这就是急诊手术的特殊性国外有位创伤方面很有建树的医生曾今说过：创伤外科干预治疗的目标就是将解剖组织破坏的生理恶化的自然病程拦腰截断而降低创伤外科并发症的关键之举就是把干预处理的延误性降至最低。
可以说每一场的急诊手术其实都是遭遇战往往最容易出事情的手术也是这种手术。而且这种手术往往医生选择也特别的少。最重要的一点是随着医生分科越来越细以后这种手术意外也越来越多。
跨行如跨山现代医学自己把自己也搞成了这样不要术后内外科的跨行如跨山了往往外科与外科之间一个科室不同研究方向的医生之间都无法在学术上探讨。
这就是医疗教育和医疗体制的问题了就想当年缺医生的时候眉毛胡子一起上而现在感觉缺乏高尖端了所有的医生必须全部搞论文全部搞科研。
医院是医院而不是研究院为什么不给综合性的医生留一条路呢？张凡最快速度的换上手术服后立刻接受了手术的主刀位置。
「大注射器快！」
器械护士快速的把小儿臂一样粗的注射器放在了张凡手里。这个时候患者血氧低的就算是开胸都来不及了。
现在能考虑的时间根本没有只能是见招拆招。
张凡拿着针筒顺着肋骨间隙快速的插了进去只听见：噗嗤一声针头处如同过年放的烟花一样噗嗤噗嗤的不停的往外喷射一样的血花冒了出来。
患者的胸部的皮肤捏在手里的时候明显能感觉到捻发音这是明显气胸的表现了。「继续注射器快。」
巡回护士和器械护士如同撕套套的外包装一样卡拉卡拉的一个接着一个注射器送到了张凡的手里。
张凡扣一下听到鼓音明显就插入一个注射器。
本来这种引流插一个就够了可现在这个情况来不及了。
必须要用最快的速度让肺部张开当然了这种操作的后遗症也不小术后极其容易造成二次气胸。
这玩意就像是气球一样一个补丁没啥事可补丁贴满气球就容易出事了。「心率起来了心率起来了！」
手术室内的滴滴的各种警报此起彼伏麻醉医生终于颤抖着报告了一个好消息。
患者真要死亡这里面手术台上的主刀是第一责任人麻醉医生是第二责任人毕竟插管没有仔细查体怎么都跑不掉的。
当患者血氧、血压、心率慢慢升起后手术室的几个医生脸上都有一种死里逃生的感觉一点都不夸张的。「继续手术！」张凡既然上了台子就直接接替了主刀开始脾脏切除。
很多人能上知道大政策大方向下能知道邻居昨天公母两人打了几次架可就是对于自己的这个身体不是很明了。比如长期便秘的能想出把黄鳝塞进去通便的主意但凡知道一点点肠道的知识他也不会干出如此惨绝人寰的事情来。
人的器官中外伤情况下最容易破裂的腹腔脏器是实质性脏器。实质性脏器包括肝脏肾脏胰脏脾脏卵巢脑肺***甲状腺。
而这些腹腔脏器中容易破裂的就是脾脏。因为其他的不是被保护起来就是小到被脂肪包裹起来。
比如大脑、肝脏大脑有一个身体最硬的头盔颅骨保护很多人都听过脑震荡其实就是脑震荡说人话就是拿着生鸡蛋快速的上下移动了几下。
而脑震荡的诊断标准是患者出现短暂性的失忆这句话懂的人都懂如果遇上被不讲理的人袭击你就迷思苦想把被击打前的一段记忆给掩饰性的忘记掉。
这种情况院士来了也只能给你选择一个脑震荡的诊断。
而肝脏虽然没有硬头盔可它大部分都是在肋骨下的可以说人家有锁子甲的。肾脏别看两个大腰子悬挂在边远的地方。可人家有棉衣。
男人们吃烧烤都喜欢吃个大腰子大腰子周围有一圈厚厚的脂肪这种防护如果不遇上利器仅靠摔骨头摔成玻璃渣了人家肾脏未必出事情。
而脾脏就不一样了。
和所有器官一样这玩意很脆而且成年人的脾脏就是一包血。
脾脏这玩意虽然在腹腔中可是人家正儿八经是划归到淋巴系统的。它是人体最大的淋巴器官比如红细胞衰老后最后就是被脾脏给吞噬的。
幼儿时期这玩意是造血的成年后它主要干的事情就是免疫应答比如身体进入寄生虫进入病毒细菌这家伙就会想办吞噬掉这些异物甚至有些寄生虫它都能塞进它的嘴里当糖豆。
在治疗原则上脾脏损伤后规定是要修复的但大部分医院或者大部分医生会选择切除！