进科第一天就碰到院长大查房。医生护士进修的医生实习的学生医务处的几乎都快过五十人了。
就这好多护士都没参加因为有大量的液体要配伍没办法参加。
内科查房不像外科外科都很明朗该做啥手术做啥手术实在检查不出来那就剖腹探查。探讨最多的就是术式谁主刀。
而内科首先得谈个机理机制病种分级、用药种类。到底是用何种药物更加好用多久多少剂量有没有禁忌症。
欧阳当了院长也没放下业务仍然在学习她查房还要提问对主治、转科、实习、进修的医生进行随床提问。主管医生还要负责汇报病情。治疗方案合适不合适当时就要讨论。
不合适还要当场订制合适的治疗方案一个早上都查不完。
又不能查都一半就结束她们直接连着中午查房。身体差点的医生绝对熬不住。站都站不住何论还要抽空修改当天的医嘱。
张凡问题不大几个医学院的学生和进修的就有点吃不消了因为从来没碰到过这种高强度的查房偶尔偷偷的靠墙站一会。因为他们怀里还抱着病例。虽然是塑料夹子可十几份病例摞一起也很重。
欧阳的提问很专业细致经常问的下级医生哑口无言回答不上来。她比较严厉当场就要上级医生回答上级医生回答不上来那立马就翻书一点情面不给。
她查房的时候医生们都紧张的要死。在病房里当着病号的面让她数落一顿真心难受。
今天的查房倒是对张凡没提问张凡内定外科。说不定就回答不上来她不了解张凡和李晓的关系算是给李晓面子没让张凡下不来台。
欧阳老太太个子不高可自带院长光环给大家的压力特别大。再加上她又很严厉弄得几个转科的兢兢战战的气场逼人啊。
查完房还有好多病程要记录。今天是大查房主管医生和下级医生都随身带着笔记本要当场记录上级医生说的口头医嘱。
然后要在病例里面体现出来。内科的病例比外科要求高好多。比如骨科车祸的很简单就是车祸导致那根骨头骨折了。时间、地点、人物、受伤程度ok了。
内科不行得从发病开始精炼出来治疗过没有何种治疗效果如何加重了没有有没并发症。平时服药治疗了没有。
内科的病例对用词、语气是相当考究的。可、尚可、好等词语用的地方都不一样你要用错了欧阳能用手指头点死你。
用药也繁杂外科用药就哪几种抗生素、止血药、活血药了不起用点白蛋白、输点血浆、能量。按消耗给药就行。
内科不行同一类的药物个体差异很大有的人可以用有的就不行。
粗通内科简单的很一个住院医在科室三个月就大概够用了可要想精通就难了。首先基础的扎实从生理到病理、从组胚到生化都得熟背精通拿起来就能用。
碰到病种才翻书那只不过是个入门的医生。触类旁通一个好的内科医生能从你的口味中分析出你的身体状况看一眼你的脸色就对你的身体状况有个大概了解。
要达到这种程度的内科医生没有个十几年扎扎实实的学习思考总结想都不要想。